Covid 19 En El Embarazo

COVID-19 en el Embarazo: Evaluación, Manejo y Complicaciones

Evaluación Preconcepcional y Riesgos Asociados

En mujeres con antecedente de infección por SARS-CoV-2 que planean embarazo, se recomienda una evaluación integral que incluya:

• Función renal: Búsqueda de proteinuria persistente o alteraciones en la tasa de filtración glomerular (TFG), presentes en hasta el 15% de casos pos-COVID.
• Función cardíaca: Ecocardiograma para descartar miocarditis subclínica (reportada en 2-7% de recuperados) o disfunción diastólica.
• Capacidad pulmonar: Espirometría si hubo neumonía grave, ya que el 20-30% desarrolla fibrosis residual.

Transmisión Vertical y Neonatal

La transmisión vertical confirmada ocurre en 3.2% de infecciones maternas en tercer trimestre, con mecanismos propuestos:

• Placentario: Por expresión de receptores ACE2 en sincitiotrofoblasto.
• Periparto: Exposición a secreciones vaginales o sangre.

El 90% de infecciones neonatales son posnatales, asociadas a:

• Contacto estrecho sin medidas de barrera.
• Lactancia sin higiene adecuada (riesgo reducido 60% con uso de mascarilla y lavado de manos).

Mayor Riesgo en Embarazadas

Las

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