Criptococosis

La criptococosis es una infección fúngica oportunista causada predominantemente por Cryptococcus neoformans, un hongo encapsulado que se encuentra en suelos contaminados con excretas de aves. En menor frecuencia, Cryptococcus gattii —asociado a regiones tropicales y subtropicales— también puede ser responsable. Estos microorganismos ingresan al huésped por vía inhalatoria, diseminándose posteriormente al sistema nervioso central (SNC) en individuos inmunocomprometidos.

• Prevalencia en VIH: Antes de la era del tratamiento antirretroviral (TAR), entre el 5% y 8% de los pacientes con VIH/SIDA desarrollaban criptococosis diseminada. Actualmente, la incidencia ha disminuido, pero sigue siendo relevante en países con acceso limitado a TAR.
• Grupos vulnerables: Pacientes con recuentos de linfocitos CD4 < 100 células/mm³, especialmente aquellos no diagnosticados o sin adherencia al TAR. Otros grupos incluyen receptores de trasplantes y personas bajo terapia inmunosupresora.
• Distribución geográfica: C. neoformans es global, mientras que C. gattii predomina en áreas como el sudeste asiático y América Central.