Displasia Broncopulmonar

La displasia broncopulmonar (DBP) es una patología pulmonar crónica caracterizada por alteraciones estructurales y funcionales en los pulmones de recién nacidos prematuros. Se diagnostica cuando el lactante requiere oxigenoterapia suplementaria durante más de 28 días posteriores al nacimiento, ajustado a la edad gestacional corregida. Históricamente denominada "fibroplasia retrolenticular", su fisiopatología implica daño alveolar y vascular secundario a múltiples factores agresores.

La DBP resulta de la interacción entre la inmadurez pulmonar y las agresiones externas, como la ventilación mecánica y la toxicidad por oxígeno. En recién nacidos prematuros (<32 semanas de gestación), los pulmones presentan:

• Alteraciones morfológicas: Reducción en el número de alvéolos (hipoplasia alveolar) y aumento de su tamaño (simplificación alveolar), acompañado de engrosamiento del intersticio por fibrosis.
• Daño vascular: Disrupción en la angiogénesis pulmonar, leading a hipertensión pulmonar en el 25-40% de los casos graves.
• Inflamación crónica: Liberación de citocinas proinflamatorias (IL-6, TNF-α) debido a infecciones o barotrauma.