La enfermedad coronaria (EC) constituye un trastorno cardíaco caracterizado por un aporte insuficiente de oxígeno al miocardio, secundario a una perfusión sanguínea reducida. Esta condición clínica se manifiesta predominantemente como angina de pecho y, en casos graves, como infarto agudo de miocardio (IAM).
La aterosclerosis coronaria representa la causa principal (aproximadamente 90% de los casos), seguida de etiologías menos frecuentes como anomalías congénitas (ej. origen anómalo de las arterias coronarias), vasoespasmo (ej. angina de Prinzmetal) o vasculitis sistémicas (ej. enfermedad de Kawasaki).
El proceso aterosclerótico inicia en la adolescencia con la formación de estrías grasas (acumulación de lípidos en la íntima arterial), evolucionando progresivamente a placas fibrosas que pueden sufrir ruptura, desencadenando trombosis aguda y oclusión luminal. Estudios histopatológicos demuestran que el 50% de los adultos jóvenes (20-30 años) presentan lesiones ateromatosas incipientes.
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