Introducción
La enfermedad renal crónica (ERC) constituye un deterioro progresivo e irreversible de la función renal, caracterizado por una reducción persistente de la tasa de filtrado glomerular (TFG < 60 mL/min/1.73 m²) durante al menos tres meses, acompañada de marcadores de daño estructural o funcional.
Criterios Diagnósticos
- Marcadores de daño renal:
- Albuminuria (≥30 mg/24 horas o cociente albúmina/creatinina ≥30 mg/g [3 mg/mmol])
- Alteraciones en el sedimento urinario (hematuria, cilindros celulares)
- Anomalías electrolíticas secundarias a disfunción tubular
- Hallazgos estructurales en imágenes (riñones poliquísticos, hidronefrosis)
- Antecedente de trasplante renal
Epidemiología
- Etiologías principales:
- Diabetes mellitus (58-62% de los casos)
- Hipertensión arterial (20-25%)
- Enfermedades glomerulares (10-15%)
- Prevalencia en México: 14% (1409 casos por millón de habitantes)
- Mortalidad global: 9-12%, con incremento al 30% en estadios avanzados (TFG < 15 mL/min)