Heridas Limpias
Las heridas limpias son aquellas que se realizan en condiciones de asepsia estricta, sin contacto con tejidos infectados o contaminados. Características clave:
- Técnica quirúrgica: Se emplea un protocolo aséptico riguroso, incluyendo preparación antiséptica de la piel y uso de instrumental estéril.
- Localización anatómica: No involucran cavidades naturales contaminadas (ej. tracto gastrointestinal, genitourinario o respiratorio).
- Cierre primario: Sutura inmediata sin necesidad de drenajes.
- Ejemplos: Reparación de hernia inguinal, tiroidectomía, artroplastias electivas.
Epidemiología: Representan aproximadamente el 75-80% de las intervenciones quirúrgicas programadas, con una tasa de infección del 1-5% según la Sociedad Americana de Cirugía.
Factores de riesgo adicionales:
- Diabetes mellitus no controlada (aumenta riesgo 2-3 veces).
- Uso prolongado de corticoides.
- Tabaquismo (reduce perfusión tisular).