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El hiperaldosteronismo primario (HAP) constituye un trastorno endocrino caracterizado por la producción autónoma y excesiva de aldosterona, independiente del sistema renina-angiotensina. Esta condición se distingue del hiperaldosteronismo secundario por presentar niveles suprimidos de renina plasmática. Representa la etiología endocrina más prevalente de hipertensión arterial secundaria, responsable del 5-10% de los casos en población general y hasta el 20% en pacientes con hipertensión resistente.
La causa predominante (70% de los casos) es el adenoma suprarrenal productor de aldosterona (Síndrome de Conn). Otras causas incluyen:
El exceso de aldosterona promove retención de sodio y agua, expansión del volumen intravascular y excreción renal de potasio e iones de hidrógeno, generando alcalosis metabólica hipokalémica. Estos cambios desencadenan daño vascular y cardíaco independiente de la hipertensión, mediante mecanismos proinflam
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