Lesión Renal Aguda

La lesión renal aguda (LRA) es un síndrome clínico caracterizado por el deterioro abrupto de la función renal, definido según los criterios KDIGO mediante:

• Elevación de creatinina sérica:
  • Aumento ≥0.3 mg/dL en 48 horas.
  • Incremento ≥1.5 veces el valor basal en los últimos 7 días.
• Disminución del gasto urinario:
  • Oliguria (<0.5 mL/kg/hora durante 6 horas).

• Distribución por edad: En población pediátrica, las glomerulonefritis primarias son predominantes en escolares y adolescentes.
• Etiología:
  • Prerrenal (60-70%): Hipoperfusión renal por hipovolemia, insuficiencia cardíaca o vasoconstricción (ej. por AINEs).
  • Intrínseca (25-40%): Necrosis tubular aguda (80% de casos), nefritis intersticial, o nefrotoxicidad por fármacos (aminoglucósidos, anfotericina B).
  • Postrenal (5-10%): Obstrucción de vías urinarias (litiasis, hiperplasia prostática, válvulas uretrales en lactantes).