La perforación timpánica consiste en la ruptura de la membrana timpánica, estructura clave en la transmisión de ondas sonoras. Afecta al 1-3% de la población general, con mayor prevalencia en niños (20% de casos secundarios a otitis media aguda recurrente) y adultos expuestos a traumatismos ocupacionales (ej.: buzos, pilotos). La resolución espontánea ocurre en el 80-90% de los casos dentro de los primeros 3 meses.
La membrana timpánica se compone de tres capas (epitelial, fibrosa y mucosa). Su integridad depende de:
La perforación altera la cadena oscicular, generando hipoacusia conductiva de 20-30 dB. En casos crónicos (>6 meses), la exposición continua del oído medio a patógenos puede desencadenar metaplasia escamosa y colesteatoma.
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